Apa itu Flu?

Pilek biasa didefinisikan sebagai infeksi saluran pernapasan atas yang disebabkan oleh virus yang biasanya mempengaruhi hidung tetapi juga dapat mempengaruhi tenggorokan, sinus, saluran eustachio, trakea, laring, dan saluran bronkial - tetapi bukan paru-paru. Secara statistik, pilek adalah penyakit yang paling umum terjadi di seluruh dunia. Flu biasa adalah penyakit yang membatasi diri yang disebabkan oleh salah satu dari lebih dari 250 virus. Namun, penyebab paling umum dari pilek adalah rhinovirus. Pilek juga bisa disebut coryza, nasopharyngitis, rhinopharyngitis, dan pilek. Semua orang rentan terhadap pilek.

Pilek biasa menghasilkan gejala ringan (lihat di bawah) biasanya berlangsung hanya lima hingga 10 hari, meskipun beberapa gejala dapat berlangsung hingga tiga minggu. Sebaliknya, "flu" (influenza), yang disebabkan oleh kelas virus yang berbeda, dapat menyebabkan gejala yang parah tetapi awalnya mungkin menyerupai flu.

Penyebab Pilek

Virus menyebabkan pilek. Sebagian besar virus penyebab dingin sangat menular dan ditularkan dari orang ke orang. Beberapa fakta tentang masuk angin adalah sebagai berikut:

    Meskipun pilek telah dengan manusia kemungkinan untuk ribuan tahun, virus flu biasa pertama diidentifikasi pada tahun 1956 di Inggris, sehingga sejarah penyebab masuk angin relatif baru.
    Dari virus yang menyebabkan flu, subtipe yang paling sering terjadi adalah kelompok yang hidup di saluran hidung yang dikenal sebagai "rhinovirus." Virus flu lainnya yang kurang umum termasuk coronavirus, adenovirus, dan virus pernapasan syncytial (RSV).
    Virus dingin dapat menyebar melalui udara dan dapat ditularkan dari droplet udara yang dikeluarkan ketika seseorang dengan batuk pilek atau bersin. Hubungan dekat dengan orang yang terinfeksi dengan pilek merupakan faktor risiko utama.
    Cara utama menyebarkan pilek adalah melalui kontak tangan atau wajah atau dari objek yang telah disentuh oleh seseorang yang terkena pilek, atau dengan menyentuh benda-benda tempat tetesan yang dihasilkan oleh batuk atau bersin baru-baru ini mendarat dan kemudian menyentuh wajah. atau mulut.
        Penularan khas terjadi ketika seorang penderita pilek menggosok hidungnya dan kemudian, tak lama kemudian, menyentuh atau berjabat tangan dengan seseorang yang, pada gilirannya, menyentuh hidung, mulut, atau matanya sendiri.
        Transmisi virus juga sering terjadi melalui benda-benda yang sering dibagi atau disentuh seperti gagang pintu dan permukaan keras lainnya, pegangan tangan, gerobak kelontong, telepon, dan keyboard komputer.

Flu biasa

Flu biasa adalah salah satu penyakit paling umum di dunia. Flu biasa adalah infeksi virus dan merupakan salah satu penyakit yang paling umum di seluruh dunia, Ini menyebabkan lebih banyak kunjungan ke penyedia layanan kesehatan dan absen dari sekolah daripada penyakit lainnya. Orang dewasa mendapat sekitar 2-3 pilek setiap tahun, dan anak-anak bisa mendapatkan lebih banyak lagi.

Flu biasa disebabkan oleh virus. Pilek disebabkan oleh berbagai jenis virus, dengan rhinovirus menyebabkan mayoritas pilek. Kemungkinan jenis lain dari virus yang dapat menyebabkan pilek termasuk adenovirus, coronaviruses, enteroviruses, virus parainfluenza, dan virus pernapasan syncytial (RSV). Rhinovirus dapat menyebabkan kondisi lain seperti pilek, seperti infeksi sinus, pneumonia, infeksi telinga, dan sakit tenggorokan. Mereka juga bisa memicu serangan asma.

Secara medis, pilek biasa adalah infeksi saluran pernapasan bagian atas. Flu biasa secara medis disebut sebagai infeksi saluran pernapasan atas virus. Gejala pilek dapat berupa batuk, sakit tenggorokan, hidung tersumbat, hidung berair, bersin, mata berair, pegal, dan demam ringan.

Flu biasa menular dan menyebar dari orang ke orang. Seseorang dengan infeksi virus dingin menular selama sekitar 24 jam sebelum gejala muncul, dan hingga sekitar 5 hari setelah gejala berkembang.

Ada pengobatan yang dapat meringankan gejala pilek, tetapi tidak ada obat untuk pilek biasa. Home remedies untuk meredakan gejala termasuk istirahat, minum banyak cairan, dan minum obat sakit dan demam yang dijual bebas. Antibiotik tidak efektif terhadap pilek karena mereka tidak bekerja melawan virus.

Infeksi saluran pernapasan atas" adalah istilah medis untuk pilek biasa. Dokter menggunakan istilah "infeksi saluran pernafasan atas" ketika menggambarkan flu.

Praktek mencuci tangan yang baik adalah cara terbaik untuk mencegah masuk angin.

Sangat penting untuk mencuci tangan sesering mungkin dengan sabun dan air. Gunakan produk pembersih berbasis alkohol jika sabun dan air tidak tersedia. Jangan sentuh mata, hidung, atau mulut Anda dengan tangan yang tidak dicuci, karena ini dapat menyebabkan virus dingin masuk ke tubuh Anda. Menghindari kontak dekat dengan orang-orang yang sakit flu juga dapat membantu mencegah tertular infeksi.

Dingin & Flu

Flu biasa juga dikenal sebagai infeksi saluran pernapasan atas virus. Flu biasa juga dikenal sebagai infeksi saluran pernapasan atas virus. Lebih dari 200 virus yang berbeda dapat menyebabkan flu biasa. Orang dewasa mendapatkan rata-rata dua hingga tiga pilek per tahun, dan anak-anak mendapatkan lebih banyak lagi.

Pilek adalah alasan paling umum anak-anak kehilangan sekolah dan orang dewasa kehilangan pekerjaan (orang tua paling sering terkena flu dari anak-anak mereka). Hasilnya adalah biaya $ 40 miliar dolar setiap tahun, dalam bentuk kerja yang hilang dan uang yang dihabiskan untuk obat-obatan dingin, menurut penelitian Universitas Michigan.

Flu biasa dan flu adalah dua penyakit yang berbeda, menyebar dengan cara yang berbeda. Orang yang menderita flu biasa biasanya membawa virus di tangan mereka. Virus dapat tetap hidup di kulit hingga dua jam, dan jika orang yang sakit menyentuh tangan orang lain, dan orang kedua itu menyentuh mata, hidung, atau mulut mereka, virus dapat ditularkan, menginfeksi orang kedua itu. Inilah sebabnya mengapa mencuci tangan sangat penting untuk mencegah penyebaran virus flu biasa.

Flu, bagaimanapun, tersebar di udara - terutama ketika orang dengan batuk flu, bersin, atau berbicara. Tetesan yang mereka keluarkan bisa mendarat di mulut atau hidung orang-orang terdekat. Dalam beberapa kasus, tetesan ini dapat tetap hidup di permukaan. Seseorang bisa terkena flu dengan menyentuh permukaan tertutup dengan tetesan yang mengandung virus flu dan kemudian menyentuh mata, hidung, atau mulut mereka.

Antibiotik mengobati infeksi bakteri, sehingga mereka tidak akan berguna dalam mengobati pilek atau flu biasa, yang merupakan infeksi virus.

Antibiotik bukanlah obat ajaib, dan jika diambil saat tidak diperlukan, Anda mungkin merasa lebih buruk karena Anda bisa mengalami efek samping termasuk diare, ruam, mual, dan sakit perut. Selain itu Anda mungkin memiliki efek samping yang jarang seperti reaksi alergi yang mengancam jiwa, keracunan ginjal, dan reaksi kulit yang parah.

Ketika Anda mengambil antibiotik untuk infeksi bakteri, antibiotik tidak hanya menjaga bakteri yang mungkin membuat Anda sakit - itu juga dapat membunuh bakteri yang biasanya hidup di tubuh Anda (seperti pada kulit, di usus, di mulut dan hidungmu, dll.). Semakin sering Anda mengonsumsi antibiotik, semakin besar kemungkinan Anda untuk membangun resistensi antibiotik, dan antibiotik umum tidak akan lagi dapat membunuh infeksi yang disebabkan oleh kuman yang resisten.

Hanya minum antibiotik jika diresepkan oleh dokter Anda untuk infeksi bakteri, dan ikuti penuh sesuai petunjuk.

"Flu Perut" adalah istilah penangkapan-semua yang sering digunakan untuk menggambarkan penyakit apa saja di mana Anda mengalami mual, muntah, atau diare, tetapi ini jarang gejala flu itu sendiri. Gejala-gejala perut ini mungkin disebabkan oleh berbagai virus, bakteri, atau bahkan parasit. Sementara flu kadang-kadang dapat menyebabkan mual, muntah, dan diare, terutama pada anak-anak, flu terutama penyakit pernapasan dan bukan penyakit perut atau usus.

Pneumonia bakteri, infeksi telinga, dan infeksi sinus adalah komplikasi dari pilek dan flu. Pneumonia bakteri, infeksi telinga, dan infeksi sinus adalah komplikasi flu biasa dan flu. Komplikasi lain yang spesifik pada flu mungkin termasuk dehidrasi, memburuknya kondisi medis kronis lainnya seperti gagal jantung kongestif, asma, atau diabetes. Dalam kasus yang parah, flu dapat menyebabkan kematian.

Pada puncak musim, 20% penduduk AS terkena flu setiap tahun. Pada musim flu puncak di Amerika Serikat selama musim gugur dan musim dingin, sebanyak 20% penduduk terkena flu, menurut Pusat Pengendalian Penyakit (CDC). Musim flu dimulai pada awal Oktober, puncak pada bulan Januari atau Februari, dan dapat berlangsung hingga akhir Mei.

Lebih dari 200.000 orang di AS dirawat di rumah sakit setiap tahun karena komplikasi yang disebabkan oleh virus influenza musiman, termasuk penyakit pernapasan.

Luka dingin, juga disebut demam lecet, disebabkan oleh virus Herpes simplex, yang tidak dalam keluarga yang sama dari virus yang menyebabkan flu biasa. Herpes simpleks adalah infeksi kulit berulang yang bersembunyi di ujung saraf dan tidak pernah benar-benar dikeluarkan dari tubuh, itulah sebabnya mengapa luka dingin kembali berulang-ulang. Luka dingin sangat menular.

Lebih dari 200 virus yang berbeda dapat menyebabkan flu biasa, tetapi yang paling umum adalah rhinovirus.

Ketika hidung dan sinus terinfeksi oleh virus dingin, saluran hidung menghasilkan lendir yang jernih untuk membantu membersihkan hidung dan sinus dari kuman penyebab infeksi. Setelah beberapa hari, sistem kekebalan tubuh mulai melawan, menghasilkan lendir berwarna putih atau kuning. Karena bakteri alami yang hidup di hidung mulai tumbuh kembali, mereka dapat mengubah warna lendir menjadi hijau. Ini normal. Karena pilek biasa disebabkan oleh virus, antibiotik tidak efektif untuk mengobatinya.

Obat-obatan untuk mengobati dan melawan flu disebut obat antiviral.

Ini adalah obat resep yang tersedia dalam pil, cairan, serbuk inhalasi, dan intravena yang membantu melawan virus flu. Dokter Anda dapat memberi Anda resep untuk obat antiviral jika diperlukan. Obat antivirus tidak sama dengan antibiotik, yang digunakan untuk mengobati infeksi bakteri.

Cara terbaik untuk mencegah pilek adalah secara teratur mencuci atau membersihkan tangan Anda.
Salah satu cara paling efektif untuk mencegah penyebaran virus flu adalah mencuci atau membersihkan tangan secara rutin dengan pembersih tangan berbahan dasar alkohol. Langkah lain yang dapat Anda ambil untuk membantu melindungi diri Anda dari sakit meliputi:
- Hindari menyentuh mata, hidung, atau mulut Anda untuk mencegah penyebaran kuman ke tubuh Anda.
- Hindari kontak dengan orang yang sakit bila memungkinkan.
- Jaga kebiasaan sehat seperti tidur yang banyak, berolahraga teratur, makan makanan yang sehat dan seimbang, minum banyak cairan, dan mengelola stres.
- Jika Anda batuk atau bersin, tutup hidung dan mulut Anda dengan tisu untuk mencegah tetesan menyebar ke orang lain atau permukaan, dan buang jaringan di tempat sampah setelah digunakan.
- Jika Anda merasa sakit dengan gejala mirip flu, tinggallah di rumah setidaknya 24 jam setelah demam hilang tanpa menggunakan obat penurun demam.

Virus flu tersebar melalui "penyebaran droplet" yang digerakkan tiga kaki. "Penyebaran tetesan" adalah ketika tetesan pernafasan dari batuk dan bersin didorong di udara dan menyebarkan kuman dari orang ke orang ketika mereka menumpuk di mulut atau hidung seseorang di dekatnya. Virus flu menyebar meskipun "menyebar droplet" yang didorong hingga 3 kaki. Tetesan ini juga dapat mendarat di benda atau permukaan, dan ketika orang lain menyentuh objek atau permukaan dengan tetesan dan kemudian menyentuh mulut atau hidung mereka sendiri sebelum mencuci tangan mereka, mereka dapat tertular virus.

Prognosis untuk Flu Burung

Prognosis (hasil) untuk flu burung terus menjadi buruk dengan tingkat kematian mencapai sekitar 60% dengan jenis flu burung N7H9, ada alasan untuk mempercayainya, juga, bisa memiliki tingkat kematian yang tinggi di masa mendatang.

Pencegahan (lihat di atas) adalah kunci untuk hasil yang baik. Departemen Pertanian AS dan CDC telah melarang impor burung-burung tertentu dari banyak negara Asia yang terkena virus H5N1 karena potensi burung yang terinfeksi dapat menginfeksi manusia. Larangan ini termasuk burung hidup dan mati dan telur mereka. Larangan ini kemungkinan akan dimodifikasi untuk menyertakan H7N9.

Meskipun mungkin flu burung yang sangat patogen dapat bermutasi dan menyebar luas ke manusia, hal ini mendorong bahwa hal ini tidak terjadi dalam 16 tahun sejak kasus manusia pertama diidentifikasi. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) terus memantau laporan kesehatan masyarakat untuk sekelompok orang dengan gejala yang mungkin menunjukkan virus flu bergerak dari manusia ke manusia (dan bukan hanya dari burung ke manusia).

Kontroversi Penelitian Flu Burung

Kebanyakan artikel tidak memiliki bagian ini tetapi disertakan untuk memberikan pembaca wawasan tentang masalah dan bahaya penelitian biologis yang dapat mempengaruhi kehidupan mereka. Pada tahun 2011, setidaknya dua laboratorium penelitian utama (di AS dan Belanda), ketika mencoba memprediksi perubahan genetik apa yang perlu terjadi pada flu burung untuk membuat virus mudah menular ke manusia, mengembangkan strain virus avian influenza yang sangat mematikan. mudah ditransmisikan ke musang. Sayangnya, bagi manusia, strain laboratorium ini dapat menular ke manusia dengan "kesalahan" karena transfer spontan flu babi (H1N1) telah didokumentasikan terjadi antara manusia dan musang di alam (hewan peliharaan menangkap H1N1 dari manusia).

Meskipun strain laboratorium ini memberi para peneliti model yang bagus untuk mempelajari genetika virus dan transmisi virus, banyak peneliti kesehatan, dokter, ahli biowarfare, dan banyak lainnya menganggap pekerjaan semacam itu sangat berbahaya karena potensinya, betapapun kecilnya, untuk virus tersebut lolos dari virus. lab oleh "kesalahan," atau bahkan lebih buruk, bahwa teroris bisa menggunakan data yang dipublikasikan untuk membuat senjata biologis. Akibatnya, publikasi data tentang strain yang berpotensi mematikan ini ditunda sampai ada beberapa kesepakatan di komunitas ilmiah di seluruh dunia tentang bagaimana untuk melanjutkan. Penundaan ini tidak hanya untuk publikasi tetapi diperluas untuk penelitian lebih lanjut tentang genom virus.

Pekerjaan pada genetika transmisi orang-ke-orang adalah dan masih merupakan bidang perhatian utama lainnya. Sebuah panel ahli yang terdiri dari konsultan WHO memutuskan pada tahun 2012 bahwa informasi kontroversial harus dilaporkan sehingga sekarang banyak rincian penelitian tersedia secara luas. Bagaimana penelitian akan berlangsung masih belum jelas. Apa yang dapat dilakukan dengan virus H1N1 adalah mungkin untuk dilakukan dengan virus flu burung, dan modifikasi flu burung H5N1 atau H7N9 yang diproduksi di laboratorium tersebut dapat menimbulkan konsekuensi manusia yang merusak di masa depan jika mereka melarikan diri dari laboratorium jika tidak ada vaksin atau obat antivirus yang efektif menjadi tersedia.

Mungkinkah Mencegah Flu Burung

    Tidak ada vaksin yang tersedia secara komersial terhadap strain flu burung untuk manusia, tetapi ada vaksin melawan H5N1 yang diasingkan oleh pemerintah AS; peneliti di Cina dan CDC secara aktif meneliti pengembangan vaksin untuk H7N9.

    Praktik praktik penanganan makanan yang aman: Seperti semua daging, termasuk unggas, saat menangani atau memasak, cuci tangan dengan sabun dan air dan disinfektan semua permukaan seperti talenan dan meja yang menghubungi daging mentah. Virus dapat tetap aktif dalam daging mentah. Memasak membunuh strain virus flu burung pada unggas. Pencegahan juga termasuk langkah-langkah keamanan unggas seperti menghancurkan ternak ketika burung yang sakit diidentifikasi dan memvaksinasi ternak yang sehat. Sisa pemusnahan, dikombinasikan dengan larangan impor, secara efektif telah membatasi penyebaran flu burung (H5N1) dalam situasi wabah tetapi secara alami memiliki efek negatif pada industri unggas dan telur. Sebagai contoh, otoritas kesehatan Cina telah memerintahkan semua kawanan ayam yang diduga memiliki infeksi H7N9 untuk dimusnahkan dan area di mana mereka ditempatkan atau dijual dibersihkan.

    Dapatkan informasi tentang perjalanan ke luar negeri: CDC menyarankan para pelancong ke negara-negara yang diketahui mengalami wabah flu burung untuk menghindari mengunjungi peternakan unggas atau berhubungan dengan hewan hidup di pasar makanan. Di negara-negara yang terkena dampak, hindari es krim atau makanan lain yang mungkin diproduksi dengan telur mentah. Jangan hubungi permukaan apa pun yang tampaknya terkontaminasi dengan kotoran dari unggas atau hewan lain. Cuci tangan dengan sabun dan air atau gunakan pembersih tangan berbahan dasar alkohol (ada beberapa peneliti yang menyarankan pembersih tangan mungkin tidak berfungsi sebaik mencuci tangan). Bicarakan dengan dokter tentang membawa obat antiviral jika Anda merasa sakit flu. Untuk informasi perjalanan saat ini dan saran kesehatan dari CDC, lihat halaman Kesehatan Wisatawan mereka. CDC telah menerbitkan tindakan pencegahan apa yang harus diambil untuk menghindari H7N9 saat bepergian di China.

    Jika ada wabah flu burung pada manusia, ada kemungkinan bahwa obat antiviral mungkin direkomendasikan untuk orang sehat di daerah tersebut untuk mencoba mencegah mereka terinfeksi. CDC dan Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) telah menimbun jutaan dosis obat antiviral. Jika wabah terjadi, CDC atau WHO akan membuat rekomendasi mengenai manajemen, termasuk kebutuhan untuk menggunakan masker wajah / respirator atau tindakan perlindungan pribadi lainnya. Epidemi atau pandemi flu burung pada orang mungkin akan mengakibatkan penutupan sekolah atau bisnis di daerah yang terkena dampak ketika otoritas kesehatan masyarakat mencoba untuk membatasi penyebaran penyakit. Sebagian besar komunitas dan rumah sakit memiliki rencana untuk merespon pandemik.

Mengobati Flu Burung

Obat Antiviral

Para ilmuwan berharap bahwa obat antiviral seperti oseltamivir (Tamiflu) mungkin efektif terhadap flu burung pada manusia. Obat lain yang disebut zanamivir (Relenza) menunjukkan janji di laboratorium tetapi belum banyak digunakan dalam kasus flu burung pada manusia. Oseltamivir, peramivir, dan zanamivir adalah jenis obat yang disebut "inhibitor neuraminidase." Efek samping termasuk mual, muntah, dan kadang-kadang kegelisahan. Zanamivir adalah obat hirup dan dapat memperburuk asma. Oseltamivir diberikan sebagai pil sementara peramivir diberikan secara intravena. Beberapa strain flu burung telah menunjukkan resistensi terhadap inhibitor neuraminidase, dan dokter dapat mempertimbangkan untuk menambahkan obat lain seperti ribavirin (Copegus, Rebetol) atau amantadine (Symmetrel) dalam kasus ini.

Oseltamivir, zanamivir, dan peramivir hanya tersedia dengan resep dan direkomendasikan oleh CDC untuk pengobatan flu burung pada manusia. Jika pandemi terjadi, CDC dapat mengesahkan distribusi obat antiviral secara langsung ke publik. Perawatan harus dimulai sesegera mungkin setelah gejala dimulai; jika dicurigai flu burung, CDC merekomendasikan perawatan dimulai segera.

Tidak ada pengalaman yang cukup untuk saat ini dengan obat-obatan ini dalam pengobatan H7N9 untuk mengetahui apa efeknya, jika ada, pada infeksi virus ini.
Pengembangan Vaksin

Vaksin telah dikembangkan dan disetujui oleh FDA untuk melindungi manusia terhadap virus flu burung H5N1, meskipun tidak tersedia untuk umum pada saat ini karena penduduk AS belum mengalami wabah flu burung. Tidak mungkin vaksin H5N1 akan menawarkan perlindungan terhadap flu burung H7N9. Ada beberapa kekhawatiran bahwa persiapan vaksin virus yang tidak aktif (membunuh virus H5N1) mungkin tidak seefektif yang diprediksi jika virus terus bermutasi. Vaksin flu standar yang dikembangkan setiap tahun tidak melindungi terhadap strain flu burung ini.

Peneliti kesehatan saat ini sedang mengembangkan cara-cara baru untuk membuat vaksin flu yang dapat dipersiapkan dengan cepat dan dapat memberi kekebalan pada berbagai jenis virus influenza; vaksin baru ini (beberapa berdasarkan protein virus internal yang dilestarikan) mungkin tersedia dalam beberapa tahun. Publikasi 2013 tentang pengembangan vaksin flu burung menunjukkan beberapa keberhasilan dalam melindungi hewan penelitian terhadap virus dengan imunisasi dengan antigen N9, tetapi belum dicoba pada manusia.

Pengembangan vaksin baru dan lebih cepat menjadi tersedia; FDA menyetujui (Januari 2013) vaksin rekombinan (Flublok) untuk mengobati influenza musiman yang tidak menggunakan metode inokulasi telur yang membosankan dan memakan waktu untuk persiapan vaksin. Dalam waktu dekat, bahkan dengan H7N9, peneliti mungkin dapat menghasilkan vaksin yang aman dan efektif dengan sangat cepat dalam jumlah besar yang dapat diberikan jika diperlukan untuk populasi besar.

Rawat Inap Rumah untuk Flu Burung

Influenza adalah infeksi saluran pernafasan. Ada banyak teknik perawatan diri yang direkomendasikan untuk membantu meredakan gejala-gejala virus flu; namun, dengan flu burung, gejala dapat berkembang dengan cepat dan perawatan di rumah tidak akan sesuai. Jika Anda terkena flu burung dan mengalami gejala, segera dapatkan bantuan medis dan jangan mencoba untuk merawat infeksi di rumah.

    Istirahat di tempat tidur. Hindari aktivitas fisik. Hindari menggunakan alkohol dan tembakau.
    Minum banyak cairan seperti air, jus buah, dan sup bening. Air tidak boleh menjadi satu-satunya atau cairan utama yang dikonsumsi untuk waktu yang lama karena tidak mengandung elektrolit yang cukup (natrium dan kalium, misalnya) yang dibutuhkan tubuh. Produk yang tersedia secara komersial seperti minuman olahraga dapat bermanfaat dalam hal ini. Untuk anak-anak, paket oral rehydration solution (ORS) adalah cara lain yang baik untuk mengisi kembali cairan tubuh.
    Obati demam dan sakit dengan obat-obatan yang dijual bebas seperti acetaminophen (Tylenol adalah merek umum), ibuprofen (Advil atau Motrin adalah contoh), dan naproxen (Aleve atau Naprosyn dapat dibeli di sebagian besar toko obat). Aspirin tidak dianjurkan pada anak-anak atau remaja karena peningkatan risiko penyakit hati berat yang disebut sindrom Reye. Selalu ikuti petunjuk paket. Jangan gabungkan obat dengan bahan yang sama. Misalnya, banyak sediaan sinus sudah mengandung acetaminophen dan tidak boleh dikonsumsi bersamaan dengan Tylenol.
    Penekan batuk, antihistamin, dan dekongestan harus digunakan hanya sesuai dengan petunjuk kemasan. Banyak dari produk ini memiliki efektivitas terbatas dan mungkin memiliki efek samping. FDA telah merekomendasikan terhadap penggunaan produk-produk ini pada anak-anak dan bayi.
    Inhalasi uap mungkin berguna dalam membuka hidung yang tersumbat dan dengan demikian membuat bernapas lebih mudah.
    Hindari menyentuh permukaan yang keras di mana virus flu dapat tetap hidup: pegangan tangan, telepon, pintu, keran, dan penghitung. Cuci tangan Anda sering, terutama setelah berada di tempat umum atau di tempat kerja.
    Batuk atau bersin menjadi jaringan lunak atau sapu tangan. Buanglah jaringan dengan hati-hati setelah menggunakannya dan cuci tangan Anda.
    Jauhi orang yang terkena flu jika memungkinkan. Jika Anda mengalami gejala flu, Anda harus mempertimbangkan tinggal di rumah dan tidak pergi bekerja atau ke tempat-tempat ramai di mana Anda mungkin menyebarkan virus.
    Ingat: Flu burung pada manusia, meskipun jarang, pernah terjadi pada manusia telah sering fatal jika tidak ditangani dengan cepat, jadi perawatan di rumah tidak disarankan jika flu burung dicurigai.

Dokter Apa Spesialis Mengobati Flu Burung?

Dokter spesialis kesehatan yang dapat berkonsultasi untuk mengobati flu burung pada manusia termasuk spesialis penyakit infeksi, spesialis perawatan kritis, ahli paru, rumah sakit, dan lainnya sesuai kebutuhan. Para ahli di CDC dan / atau WHO harus diberitahu untuk melakukan pengujian khusus dan bantuan dalam pengendalian infeksi.

Ujian Apa yang Dokter Gunakan untuk Mendiagnosis Flu Burung?

Tidak ada cara untuk mengetahui jenis infeksi influenza apa yang seseorang alami tanpa melakukan tes. Dalam kebanyakan kasus, diagnosis dugaan flu ditentukan oleh gejala, terutama ketika ini terjadi selama musim flu puncak (akhir musim gugur dan musim dingin di AS). Kadang-kadang, dokter mungkin perlu melakukan tes khusus untuk memastikan virus influenza musiman bertanggung jawab untuk penyakit dan bukan karena H5N1 atau virus influenza baru lainnya.

Beberapa kantor dokter mungkin menggunakan tes cepat yang dapat dilakukan di kantor dengan hasil yang tersedia dalam 30 menit. Beberapa tes cepat hanya mendeteksi virus influenza A, sementara yang lain dapat mendeteksi jenis influenza A dan influenza B, dan beberapa dapat melaporkan virus influenza yang tidak dapat diuraikan atau memberikan hasil dugaan untuk virus influenza baru.

Sampel-sampel ini direkomendasikan untuk dikirim ke CDC untuk pemeriksaan lebih lanjut. Untuk mengidentifikasi apakah ada virus dan untuk menguji jenis influenza, sampel diambil dari bagian belakang tenggorokan dan / atau hidung. Dokter menggunakan tongkat kayu berujung kapas dan menggosok ujung kapas di bagian belakang tenggorokan dan / atau di dalam hidung. Sebagai alternatif, sampel dapat diperoleh dengan membilas larutan air asin (salin) melalui hidung dan tenggorokan dan mentransfer cairan kembali ke botol spesimen. Sampel disegel dalam paket dan dikirim ke laboratorium untuk diuji.

Juga, beberapa kasus flu mungkin terlewatkan oleh tes cepat. Tidak ada tes yang tersedia secara komersial yang secara khusus mendeteksi flu burung. Namun, para peneliti Cina berusaha mengembangkan tes untuk mengidentifikasi infeksi virus H7N9.

Sekali lagi, tes diagnostik rutin yang tersedia di kantor dokter saat ini tidak dapat menentukan apakah suatu kasus flu disebabkan oleh flu burung. Sampel pasien akan dikirim ke laboratorium rujukan (biasanya melalui departemen kesehatan negara bagian) untuk pengujian khusus jika dicurigai flu burung (mungkin karena paparan yang diketahui terhadap unggas yang terinfeksi).

Jika seorang pasien berada di rumah sakit, dokter mungkin merekomendasikan bronkoskopi, yang melibatkan menyelipkan selang melalui mulut atau hidung ke paru-paru untuk menghirup sekresi. Sebagian besar virus dapat diidentifikasi cukup cepat dengan polymerase chain reaction (PCR), biasanya dilakukan di CDC. Virus juga dapat dibudidayakan dalam kultur jaringan dan antibodi terhadapnya juga dapat dideteksi pada serum orang yang terinfeksi, tetapi tes ini membutuhkan waktu. Pasien biasanya sudah sembuh atau meninggal pada saat tes kultur virus ini dilakukan.

Gejala Flu Burung pada Manusia

Manusia terkena flu burung melalui kontak dekat dengan unggas yang sakit atau mati atau menghabiskan waktu di pasar unggas di negara-negara (terutama Asia, Eropa, Timur Dekat, dan Afrika) yang dikenal sebagai tempat penyimpanan virus. Orang yang terinfeksi mengalami gejala mirip flu, termasuk

    demam (biasanya> 38 C),
    batuk,
    sesak nafas dan / atau mengi,
    sakit tenggorokan, dan
    Nyeri otot.

Beberapa orang juga memiliki gejala mual, muntah, diare, ensefalitis (infeksi otak), dan / atau infeksi mata. Anak-anak dan bahkan hewan (anjing, kucing, dan mamalia lainnya) dapat mengembangkan gejala serupa. Infeksi ini dapat berkembang menjadi pneumonia dan gagal napas.

Pada manusia, flu burung telah menyebabkan bentuk yang sangat agresif dari flu pernapasan yang telah berkembang menjadi ARDS (sindrom gangguan pernapasan akut), kegagalan pernafasan, kegagalan multi-organ, perubahan neurologis, dan bahkan pneumonia virus mematikan pada beberapa pasien sesuai dengan CDC ( http://www.cdc.gov/flu/avianflu/avian-in-humans.htm).

Masa inkubasi (waktu dari infeksi hingga perkembangan gejala) untuk rata-rata H5N1 sekitar dua hingga lima hari (rentang adalah 17 hari) sementara H7N9 rata-rata lima hari dengan rentang satu hingga 10 hari. Meskipun virus avian influenza sangat menular di antara burung liar dan peliharaan, mereka lemah menular pada manusia, dan transfer virus flu burung orang ke orang jarang terjadi kecuali ada kontak yang sangat dekat dengan orang yang terinfeksi (misalnya, anggota keluarga ).

Kapan seseorang harus mencari perawatan medis untuk flu burung?

Untuk setiap penyakit seperti flu yang dicurigai disebabkan oleh virus flu burung, hubungi dokter sesegera mungkin untuk melihat apakah perlu mengambil obat antiviral (misalnya, oseltamivir [Tamiflu]). Obat dapat mempersingkat perjalanan penyakit atau mengurangi gejala. Pastikan untuk menyebutkan jika Anda pernah kontak dengan unggas yang sakit atau mati atau baru-baru ini bepergian ke daerah di dunia yang saat ini terkena flu burung.

Penyebab Flu Burung

Flu burung disebabkan oleh jenis virus influenza A (misalnya, H5N1 dan H7N9). Ada banyak jenis virus influenza, dan sebagian besar lebih suka tinggal di sejumlah kecil host hewani. Jadi, flu babi terutama menginfeksi babi, dan flu burung terutama menginfeksi burung. Virus influenza manusia musiman paling baik disesuaikan dengan manusia. Beberapa kasus yang jarang terjadi dapat terjadi di tempat yang tidak disengaja, seperti ketika orang yang memiliki kontak ekstensif dengan burung yang sakit mendapatkan "flu burung". Kadang-kadang, virus flu spesifik spesies akan berubah (bermutasi) dengan cara yang membuatnya mudah dapat menginfeksi spesies lain. Jika flu burung bermutasi untuk dapat menyebar dengan mudah di antara orang-orang, itu kemungkinan akan menyebabkan pandemi yang serius. Mutasi seperti itu terjadi pada apa yang disebut "flu babi" virus (H1N1) pada tahun 2009 yang memicu pandemi.

Manusia mungkin terkena flu burung karena kontak dengan unggas yang terinfeksi (ayam, misalnya) atau kotoran atau permukaan mereka dengan kotoran yang terinfeksi. Penyebaran flu burung dari manusia ke manusia dapat terjadi tetapi sangat jarang sejauh ini. Namun, jika strain flu burung yang sangat patogen (H5N1, H7N9) bermutasi sehingga memungkinkan mereka untuk dengan mudah ditularkan dari manusia ke manusia, para peneliti khawatir bahwa pandemi yang mematikan dapat terjadi pada manusia. Bagian berikut menunjukkan bagaimana subtipe influenza dapat mengalami perubahan genetik yang dapat meningkatkan penularan subtipe virus dan / atau patogenitas.
Biologi Virus Flu

Virus influenza memiliki dua protein permukaan yang dapat dikenali dan diserang oleh pertahanan tubuh manusia (sistem kekebalan tubuh). Protein disebut hemagglutinin (H) dan neuraminidase (N). Ada banyak jenis protein hemagglutinin dan neuraminidase. Flu burung baru-baru ini memiliki tipe 5 hemagglutinin dan neuraminidase tipe 1. Dengan demikian, itu adalah jenis virus influenza "H5N1". Strain flu burung lainnya memiliki dua protein permukaan yang berbeda dan disebut H7N9. Juga, H9 adalah subtipe flu burung lainnya.

Sistem kekebalan seseorang belajar untuk mengenali protein permukaan ini baik dengan terinfeksi virus flu dan memulihkan atau dengan mendapatkan vaksin (flu shot) yang mengandung protein H dan N yang sama. Setelah itu, virus apa pun yang menginfeksi dengan H dan N yang sama pada permukaannya biasanya akan cepat dikenali dan dihentikan, menyebabkan penyakit ringan atau tidak ada penyakit. Pertahanan jenis ini dikenal sebagai kekebalan (untuk jenis virus tertentu). Sayangnya, kekebalan terhadap satu jenis virus sering tidak melindungi terhadap jenis virus lainnya.

Perubahan kecil dalam komponen H atau N dapat memungkinkan virus untuk menghindari pertahanan kekebalan seseorang. Perubahan kecil ini sangat umum sehingga hampir dideteksi secara rutin setiap tahun. Inilah sebabnya mengapa seseorang bisa terkena infeksi influenza dari tahun ke tahun. Jika virus baru sangat mirip dengan virus yang lebih tua, sistem kekebalan mungkin masih bisa membantu mengurangi keparahan penyakit. Ini kadang-kadang disebut sebagai kekebalan "parsial".

Perubahan besar dalam protein virus H dan N lebih serius karena orang tidak memiliki pertahanan kekebalan sama sekali terhadap virus baru. Jika virus baru menyebar dengan mudah dari orang ke orang, ada risiko pandemi di seluruh dunia dengan persentase yang sangat besar orang menjadi terinfeksi dan sakit karena flu. Salah satu cara virus flu burung dapat membuat perubahan yang dramatis adalah jika mengambil protein dari virus manusia melalui proses yang dikenal sebagai rekombinasi materi genetik yang menghasilkan "perubahan antigenik." Cara lain adalah perubahan spontan (mutasi) dalam virus flu burung itu sendiri yang akan membuatnya lebih menular; ini menghasilkan "antigenic drift." Skenario ini adalah apa yang menjadi perhatian para ilmuwan tentang flu burung dan ditunjukkan di bawah ini untuk burung, manusia, dan gen RNA flu babi; virus influenza A ini semua mengikuti metode genetik yang sama yang menghasilkan jenis virus influenza baru. Skema di bawah ini menunjukkan contoh pergeseran antigenik dan pergeseran untuk strain flu burung H5N1 tetapi mewakili cara materi genetik disusun kembali dan diubah dalam semua virus influenza A termasuk flu burung H7N9.

Influenza A (flu burung H5N1): contoh antigenic shift dan antigenic drift

Jika virus berbahaya semacam itu memperoleh kemampuan untuk menyebar dengan mudah di antara manusia, itu bisa menyebabkan pandemi kesehatan yang serius. Untungnya, ini belum terjadi hingga saat ini. Meskipun strain flu burung yang sangat patogenik telah berulangkali berubah dari waktu ke waktu, penularan dari orang ke orang dari flu burung masih sangat jarang. Jarang transfer ke manusia terlihat pada penyakit non-flu lainnya seperti penyakit sapi gila. Diharapkan bahwa penularan dari orang ke orang tetap merupakan kejadian langka untuk setiap jenis flu burung.

Malaria pandemi yang serius jarang terjadi. Pandemi paling mematikan dalam sejarah modern adalah influenza 1918, juga dikenal sebagai "flu Spanyol" (meskipun tidak berasal dari Spanyol). Virus 1918 menyebar dengan cepat dan membunuh puluhan juta orang di seluruh dunia. Risiko kematian (angka kematian) sangat tinggi pada orang dewasa muda yang sehat. Meskipun virus 1918 adalah virus influenza manusia, itu memiliki banyak gen yang menunjukkan itu memiliki leluhur burung.

Flu Burung (Avian Influenza)

Flu burung (juga disebut avian influenza atau avian influenza A) adalah penyakit yang menyerang burung-burung liar dan peliharaan yang biasanya menyebabkan sedikit atau tidak ada gejala kecuali populasi burung itu rentan, di mana ia dapat menyebabkan kematian pada banyak burung dalam waktu sekitar 48 jam. Virus flu burung telah diisolasi dari lebih dari 100 spesies burung liar dan endemik di banyak spesies burung liar perairan (misalnya, camar laut dan terns).

Flu burung Virus influenza A terutama menyerang burung dan tidak mudah menginfeksi orang. Namun, pada akhir 1990-an, jenis flu burung baru muncul yang luar biasa karena kemampuannya menyebabkan penyakit parah dan kematian pada unggas peliharaan, seperti bebek, ayam, atau kalkun. Akibatnya, strain ini disebut "sangat patogen" (berarti sangat berat) avian influenza (HPAI, istilah yang terlihat dalam publikasi yang lebih tua). Kasus manusia pertama penyakit dari flu burung yang sangat patogenik diidentifikasi pada tahun 1997.

Infeksi manusia dengan flu burung jarang terjadi (kejadiannya adalah bahwa lebih dari 700 infeksi manusia telah terjadi dengan virus H5N1 Asia, menurut Organisasi Kesehatan Dunia [WHO], terutama di 15 negara di Asia, Afrika, Eropa, Kepulauan Pasifik, dan di Timur dekat) tetapi sering fatal. Menurut statistik yang diterbitkan oleh WHO pada tahun 2015 dan Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) AS pada tahun 2016, angka kematian (kematian) dari infeksi dengan Asia H5N1 telah mencapai sekitar 60%.

Pejabat pemerintah di China mengumumkan mereka mendeteksi jenis flu burung baru pada Maret 2013. H7N9 (juga disebut H7N9 flu burung China). Pada November 2016, WHO melaporkan total 800 kasus virus H7N9 manusia yang dikonfirmasi oleh laboratorium sejak Maret 2013. Angka kematian bervariasi dari sekitar 20% -34%. Untungnya, subtipe virus yang telah menyebabkan flu burung pada manusia tidak mudah menular ke manusia. Namun, ahli kesehatan khawatir tentang kemungkinan perubahan di masa depan pada virus ini yang memungkinkan mereka menjadi lebih menular.

Pertama, berikut adalah beberapa definisi untuk menempatkan ancaman flu burung ke dalam perspektif:

    Pandemi: Pandemi adalah wabah penyakit global. Ini bisa terjadi jika virus baru (misalnya, virus yang telah bermutasi dari virus flu burung) yang menyebabkan penyakit serius muncul di antara manusia (bukan burung) dengan kemampuan menyebar dengan mudah dari satu orang ke orang lain. Pandemi disebabkan oleh subtipe baru yang tidak pernah (atau tidak baru-baru ini) terjadi pada manusia. Pandemi terakhir yang melibatkan manusia adalah dengan virus influenza, H1N1 (sering disebut "flu babi"), yang terjadi pada tahun 2009.

    Epidemi: Wabah flu yang menyebar dengan cepat, musiman, atau regional di antara manusia disebut sebagai epidemi. Epidemi dapat menyebabkan pandemik; telah ada beberapa wabah flu burung pada unggas (misalnya, ayam dan kalkun) di beberapa wilayah di dunia (lihat di bawah).

Burung telah terkena flu burung di Asia, Eropa, Timur Dekat, dan Afrika, dan wabah telah membunuh jutaan unggas. Flu burung dari strain yang sangat patogen ditemukan di Amerika Serikat pada bulan Desember 2014 dan akhirnya terdeteksi di 21 negara bagian (15 negara dengan infeksi unggas domestik dan di enam negara dengan deteksi virus hanya pada burung liar). Tidak ada infeksi manusia yang dilaporkan dalam wabah flu burung di AS. Kasus flu burung pada manusia sebagian besar terbatas di Asia Tenggara dan Afrika.

Namun, mutasi (perubahan dalam materi genetik virus) sering terjadi pada virus, dan ada kemungkinan bahwa beberapa mutasi dapat menciptakan virus yang lebih menular yang dapat menyebabkan pandemi flu burung di seluruh dunia di antara manusia. Untungnya, mutasi yang terjadi hingga saat ini di alam belum membuat virus lebih menular. Sayangnya, penelitian terbaru telah berhasil memperkenalkan materi genetik ke dalam virus flu burung yang membuat strain laboratorium ini sangat menular ke manusia. Informasi ini akan dibahas di bagian lain.

Virus menyebar dari burung ke burung karena burung yang terinfeksi menumpahkan virus flu dalam air liur mereka, sekresi hidung, dan kotoran. Burung sehat terinfeksi ketika mereka bersentuhan dengan sekresi atau kotoran yang terkontaminasi dari unggas yang terinfeksi. Kontak dengan permukaan yang terkontaminasi seperti kandang mungkin juga memungkinkan virus untuk berpindah dari burung ke burung. Kontak dengan manusia terjadi dengan cara yang sama, terutama oleh kawanan unggas yang dibudidayakan oleh petani yang terkena burung liar yang terinfeksi flu burung. Orang lain terkena flu burung ketika, misalnya, unggas yang terinfeksi diproses untuk dijual sebelum dimasak atau jika mereka bersentuhan dengan kotoran burung liar yang terkontaminasi atau unggas yang mati.